风湿免疫专家古洁若：夏季出汗多 高尿酸者谨防痛风发作

7月7日至9日，2023年广东省免疫疾病临床医学中心国际会议举行。本次会议围绕免疫疾病的健康科普、医学教育、免疫疾病精准医疗前沿进展，免疫疾病基础与转化医学等为主题，邀请了国内外知名专家进行分享。

(相关资料图)

2023年广东省免疫疾病临床医学中心国际会议举办前，中山三院风湿免疫科学科带头人古洁若接受媒体采访。

2021年，中山大学附属第三医院作为广东省免疫疾病临床医学研究中心的依托单位，发挥免疫性疾病科在省级区域内诊疗水平和科研能力的领先实力，引领该领域不断发展。本次大会上，广东省风湿免疫专业质控控制中心也顺利启航，该中心同样依托中山大学附属第三医院风湿免疫科而建，旨在推动广东省风湿免疫病临床诊疗规范和医学研究创新平台建设，携手发展学科，共同造福患者。

中山三院风湿免疫科学科带头人古洁若在会前接受采访时介绍了痛风的精准医疗的研究进展，透露正在搭建推动患者自我管理的网络平台，“我们强调疾病的诊治要向前延伸到预防、自我管理，今后计划再向后延伸到病人家庭的管理，完成疾病精准医疗的整个链条”。

痛风是一种代谢异常导致的慢性炎症性疾病，也是一种全身性疾病，主要由血液中的尿酸超过正常水平引起，源自于身体合成尿酸增多、而排泄尿酸不充分，可以治愈，但也容易复发，古洁若也进行了痛风相关知识的科普。

她提醒，人身体中尿酸的合成受很多因素影响，包括饮食、睡眠等，情绪激动、失眠、焦虑、加班等都会刺激肝脏合成更多尿酸；饮酒、腊肉等饮食摄入也会引发身体合成更多尿酸，而尿酸的排泄通路70%左右在尿液，30%在粪便，“尿液排泄是核心中的核心，也是调控范围比较大的一个环节”。

“我研究痛风这么多年，在喝水的环节，水的质量、温度、喝法、总量都有关系”，她强调，对痛风病人来说，喝对水非常关键，痛风病人最好喝弱碱性的小分子水，“大分子的水对排尿酸是很不利的”，比如质量好的天然矿泉水，或者可以在水中加柠檬，“尽管它的口感很酸，但其实是碱性的东西，对调节身体弱环境有很好的作用”。

水温方面，不要喝冰凉或很热的水，最好喝38至40摄氏度的水。

喝水的总量要求每天2至3升以上，不需要特别多，多了会水中毒；喝法也有讲究，比如，早、午、晚每4小个小时一次，每次喝500毫升左右，“积攒两三个小时没关系，但有办法把它们一起清掉”。

有的痛风病人会用小苏打来制作碱性水，这样可以帮助身体排尿酸吗？“从专业的角度讲，不太主张这样，小苏打是氢氧化钠，到胃里后遇到胃酸，很快就气化了，这是氢氧化钠跟酸的化学反应，所以这样达不到碱化血液的作用，要调整体内酸碱度，选好水是比较优选的，水是一种系统调节”。

夏季来了，人容易出汗，出汗能排尿酸吗？古洁若表示，汗液是不能排尿酸的，所以出汗多反而可能引起体内尿酸升高，因此，痛风病人也不主张进行剧烈或中度的运动，比如跑步，以避免出汗太多。

采写：南都记者李文 通讯员刘鑫 甄晓洲

关键词：